马尾神经损伤后走路正常怎么治疗恢复大小便功能

马尾神经损伤后走路正常怎么治疗恢复大小便功能

马尾神经损伤的病例在临床很常见，多数由于外伤、腰椎间盘突出术后、椎管肿瘤术后等原因导致，一般接诊到能走路来医院的外伤脊髓损伤病人，我们都替病人感到庆幸，因为损伤部位再高点会导致下肢瘫痪。那么怎么才能恢复大小便功能呢？

马尾神经损伤是脊髓损伤中相对较轻的一种，脊髓损伤恢复的黄金期在前三个月，在此期间内可以在医生的指导下做些康复治疗，若在此期间没有恢复，那药物或自行恢复的概率相对就比较小了。

马尾神经损伤三个月后没有好转的话就只有手术治疗了，也经常有病人问及手术是大手术还是小手术，或者是否可以微创进行？其实手术是开放性手术，算是比较大的手术而且是在显微镜下实施的非常精细的手术。

肖氏反射弧手术。在全麻下，纵行切开患处皮肤和皮下组织，刀口一般在5cm左右，将椎旁肌肉与棘突、椎板分离行椎板扩大减压术，剥离体神经的三分之一和控制大小便功能的内脏神经吻合。

术中发现有神经粘连的要进行马尾神经松解手术，如果之前是手术造成的损伤还会形成手术瘢痕，一定要谨慎操作，避免再次创伤神经组织。将之前损伤的神经尽最大可能的修复，此手术对医生的专业水平要求极高。

由于肖氏反射弧手术采用的是神经吻合重建大小便功能的手术，神经吻合后是需要一年左右的恢复期，神经长好后才能建立这个功能，所以在完全恢复前还要定期检查肾功能情况，一般在3-6个月检查一次。

术后一年复查。医院一般要求患者术后一年要回院复查，好及时跟踪患者的情况，如果恢复很好的话也可以不去复查，因为这类疾病多是后天因素导致，不需要专业的指导进行排便训练，术后不适随诊。